Курсы по неврологии
Медицинская реабилитация больных с заболеваниями нервной системы последипломного образования по неврологии представляет собой свод знаний и умений, которыми должен владеть реабилитолог и невролог для успешного выполнения предъявляемых ему профессионально-должностных требований по реабилитации неврологических больных. Она предусматривает совершенствование подготовки врача-невролога и врачей других специальностей, владеющих современными лечебно-диагностическими и информационными технологиями, способного к самостоятельной лечебно-диагностической деятельности
Программа рассматривают определенные группы болезней нервной системы: например, «Сосудистые заболевания нервной системы»: современные способы их диагностики, лечения и реабилитации. Тема представляет собой отдельную часть раздела, например, «Ишемический инсульт»
Специальности по курсу неврологии реабилитации:
Неврология
Терапия
Лечебная физкультура и спортивная медицина
Нейрохирургия
Общая врачебная практика (семейная медицина)
Физиотерапия
Цель обучения на курсы неврология:
Целью обучения является актуализация знаний и компетенций слушателя в области реабилитации неврологических пациентов, предоставление обучающимся возможности проведения исходного контроля знаний, подготовки слушателем в ходе обучения проектного задания, освоение содержания дополнительной профессиональной программы непосредственно по месту работы. Основными дистанционными образовательными технологиями на цикле ПК «Медицинская реабилитация в неврологии» являются: интернет-технология с методикой синхронного и асинхронного дистанционного обучения.
Курсы неврология задачи обучения:
– совершенствование знаний и формирование компетенций медицинской реабилитации пациентов неврологического профиля; по нормативно-директивным документам, определяющие деятельность по медицинской реабилитации.
– обучение знаниями и навыкам о современных технологиях комплексного восстановительного лечения неврологических больных с применением средств лечебной физкультуры, составление программ реабилитации с участием врачей смежных специальностей.
– усовершенствование по клинико-физиологическому обоснованию и практическому применению средств медицинской реабилитации в комплексной терапии больных, формированию лечебно-реабилитационных программ в неврологии, нейрохирургии и терапии.
– повышение квалификации по определению реабилитационного прогноза, реабилитационного диагноза и потенциала пациентов с заболеваниями и травмами нервной системы; показаниям и противопоказаниям к проведению медицинской реабилитации; оценке эффективности проведенных реабилитационных мероприятий.
– специализация компетенций методик врачебного контроля, функциональным пробам и тестам в реабилитации больных неврологического и нейрохирургического профилей.
Учебный план программы курсы неврология
|
№ п/п |
Разделы дисциплины |
Лекции (в АЧ) |
Самостоятельные |
Всего |
Формы контроля |
|
1 |
Модуль 1. Организация неврологической службы в РФ |
4 |
2 |
6 |
Зачет |
|
2 |
Модуль 2. Принципы и методы реабилитации неврологических больных |
4 |
2 |
6 |
Зачет |
|
3 |
Модуль 3. Заболевания периферической нервной системы |
4 |
2 |
6 |
Зачет |
|
4 |
Модуль 4. Инфекционные и инфекционно-аллергические заболевания центральной нервной системы |
4 |
2 |
6 |
Зачет |
|
5 |
Модуль 5. Сосудистые заболевания нервной системы курсы неврология |
4 |
2 |
6 |
|
|
|
Модуль 6. Реабилитация при острых нарушениях мозгового кровообращения |
4 |
|
4 |
|
|
5 |
Итоговый контроль |
0 |
0 |
2 |
|
|
|
Всего |
8 |
24 |
36 |
Экзамен |
Учебно-тематический план курсы неврология
|
Разделы дисциплины |
Лекции (в АЧ) |
Самостоятельные занятия (в АЧ) |
Всего |
Формы контроля |
Модуль 1. Организация неврологической службы в РФ |
||||
Тема 1.1. Принципы и методы реабилитации неврологических больных |
2 |
1 |
3 |
Тестирование |
Тема 1.2. Физические и другие методы лечения заболеваний нервной системы |
2 |
1 |
3 |
Тестирование |
|
Итого |
4 |
2 |
6 |
Зачет |
|
Разделы дисциплины |
Лекции (в АЧ) |
Самостоятельные занятия (в АЧ) |
Всего |
Формы контроля |
Модуль 2. Принципы и методы реабилитации неврологических больных |
||||
Тема 2.1. Актуальные вопросы реабилитации неврологических больных |
2 |
1 |
3 |
Тестирование |
Тема 2.2. Физические и другие методы в реабилитации заболеваний нервной системы |
2 |
1 |
3 |
Тестирование |
|
Итого |
4 |
2 |
6 |
Зачет |
|
Разделы дисциплины |
Лекции (в АЧ) |
Самостоятельные занятия (в АЧ) |
Всего |
Формы контроля |
Модуль 3. Заболевания периферической нервной системы |
||||
Тема 3.1. Вертеброгенные заболевания нервной системыДифференциальная диагностика и лечение болей в спинеМножественное поражение корешков, нервовПоражение отдельных спинномозговых нервов |
2 |
1 |
3 |
Тестирование |
Тема 3.2. Поражение черепных нервов |
2 |
1 |
3 |
Тестирование |
|
Итого |
4 |
2 |
6 |
Зачет |
|
Разделы дисциплины |
Лекции (в АЧ) |
Самостоятельные занятия (в АЧ) |
Всего |
Формы контроля |
Модуль 4. Инфекционные и инфекционно-аллергические заболевания центральной нервной системы |
||||
Тема 4.1. Реабилитация после менингитов, менингоэнцефалитов, абсцессов головного мозга |
2 |
1 |
3 |
Тестирование |
Тема 4.2. Реабилитация при хронических прогрессирующих заболеваниях нервной системы |
2 |
1 |
3 |
Тестирование |
|
Итого |
4 |
2 |
6 |
Зачет |
|
Разделы дисциплины |
Лекции (в АЧ) |
Самостоятельные занятия (в АЧ) |
Всего |
Формы контроля |
Модуль 5. Сосудистые заболевания нервной системы |
||||
Тема 5.1. Реабилитация и профилактика при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения головного мозга |
2 |
1 |
3 |
Тестирование |
Тема 5.2. Реабилитация при хронической недостаточность мозгового кровообращения и преходящих нарушениях мозгового кровообращения |
2 |
1 |
3 |
Тестирование |
|
Итого |
4 |
2 |
6 |
Зачет |
|
Разделы дисциплины |
Лекции (в АЧ) |
Самостоятельные занятия (в АЧ) |
Всего |
Формы контроля |
Модуль 6. Реабилитация при острых нарушениях мозгового кровообращения |
||||
Тема 6.1. Реабилитация после ишемических и геморрагических инсультов головного и спинного мозга |
2 |
0 |
0 |
Тестирование |
Тема 6.2. Реабилитация при вегетативных и нейроэндокринных расстройствах, нарушениях сна и бодрствования, вегетативных расстройствах, поражениях периферического (сегментарного) отдела вегетативной нервной системы |
2 |
0 |
0 |
Тестирование |
|
ИТОГО |
4 |
0 |
0 |
|
|
Экзамен |
0 |
0 |
2 |
|
|
Всего |
8 |
24 |
36 |
Экзамен |
Курсы неврология содержание программы обучение реабилитация
РАЗДЕЛ 1. Организация неврологической службы в РФ
ЛЕКЦИЯ 1. Принципы и методы реабилитации неврологических больных
В нашей стране традиционно к основным заболеваниям нервной системы, при которых больные нуждаются в реабилитации, относили:
• инсульт;
• травматические повреждения головного и спинного мозга;
• периферические нейропатии;
• вертеброгенные неврологические синдромы;
• детский церебральный паралич.
САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ 1.1. Принципы и методы реабилитации неврологических больных
Реституция – процесс восстановления деятельности обратимо поврежденных структур. При патологии нервной системы реституционные изменения происходят в нервных клетках, нервных волокнах и в структурных элементах нейродистрофически измененных органов и тканей.
Регенерация – это структурно-функциональное восстановление целостности поврежденных тканей и органов вследствие роста и размножения специфических элементов тканей.
Компенсация – процесс, объединяющий различные сложные и многообразные реакции по функциональному замещению или возмещению утраченных или недостаточных функций.
ЛЕКЦИЯ 1.2. Физические и другие методы лечения заболеваний нервной системы
Физические методы оказывают следующие воздействия:
– усиливают рассасывание деструктивных тканей, инфильтратов, гематом, рубцов и спаек;
– стимулируют метаболизм в денервированных мышцах, нормализуют мышечный тонус, восстанавливают функции тазовых органов;
– повышают защитные силы организма.
САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ 1.2. Физические и другие методы лечения заболеваний нервной системы.
Под воздействием физических методов происходят выраженные гуморальные сдвиги с активацией гормонов, ферментов, ионов кальция и калия. Пассивные и активные движения сопровождаются афферентными и эфферентными импульсами и способствуют регенерации тканей в очаге поражения.
РАЗДЕЛ 2. Принципы и методы реабилитации неврологических больных.
ЛЕКЦИЯ 2.1. Актуальные вопросы реабилитации неврологических больных.
В настоящее время наблюдается неуклонный рост количество больных с ограничением функции ходьбы и поддержанием вертикальной позы, возникающие вследствие инсультов и инфарктов головного мозга, спинальных травм, поражения периферических двигательных нервов. Несмотря на огромный научный прогресс, за последнее десятилетие, в теоретических вопросах восстановления функции поврежденного спинного мозга и получение положительных экспериментальных результатов на животных, их практическое использование в клинике практически отсутствует.
САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ 2.1. Актуальные вопросы реабилитации неврологических больных
Благодаря достижениям фармакологии, реабилитации, нейрохирургии в последние годы значительно увеличилась продолжительность жизни данной категории больных и изменилось качество их жизни. Однако на данный момент главным в их лечении и адаптации к новым условиям является не восстановление утраченных функций, а обучение пользованию сохранившимися функциями.
ЛЕКЦИЯ 2.2. Физические и другие методы в реабилитации заболеваний нервной системы
В связи с тем, что ведущее значение в клинической картине заболеваний нервной системы занимают нарушения движений, основная задача ЛФК сводится к нормализации двигательной деятельности больного. Эта задача может быть решена путем применения комплексных воздействий, способствующих нормализации всех сторон двигательной деятельности больного, с включением упражнений, направленных на:
– нормализацию позно-тонических реакций, начиная от ослабления спастического напряжения отдельных мышечных групп и заканчивая развитием (формированием) сложных синергий;
– борьбу с патологическими двигательными стереотипами (синкинезии, заместительные движения);
– укрепление всей мышечной системы больного и увеличение подвижности суставов;
– стимуляцию произвольных движений конечностей;
– обучение стоянию и самостоятельной ходьбе.
Сложный характер двигательных нарушений при заболеваниях нервной системы обусловливает индивидуальный подход к построению восстановительного лечения.
САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ 2.2. Физические и другие методы в реабилитации заболеваний нервной системы
Предложено несколько систем ЛФК, применяющихся в комплексном лечении больных. Несмотря на то, что в каждой из этих систем можно найти элементы и методические приемы, встречающиеся в других системах, они все же могут быть классифицированы следующим образом: а) система аналитических гимнастик; б) система использования комплексных движений; в) функциональный метод восстановления нарушенных функций.
РАЗДЕЛ 3. Заболевания периферической нервной системы
ЛЕКЦИЯ 3.1. Вертеброгенные заболевания нервной системы
Вертебро-неврологические поражения являются самыми распространенными хроническими заболеваниями человека. Выраженные их клинические проявления наблюдаются в период активной трудовой деятельности (25-55 лет) и чаще всего приводят к временной нетрудоспособности (на 100 чел – 5-23 случая). Каждый второй человек в течение своей жизни ощутил в той или иной степени клинические проявления остеохондроза. Остеохондроз развивается чаще всего у лиц с соответствующей генетической предрасположенностью, которая существует примерно у 50% населения.
САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ 3.1. Дифференциальная диагностика и лечение болей в спине
Одна из самых частых причин болей в спине – дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, традиционно обозначаемые как остеохондроз позвоночника. Развитию дегенеративных изменений способствуют повторные травмы, избыточная статическая или динамическая нагрузка, наследственная предрасположенность.
ЛЕКЦИЯ 3.2. Поражение черепных нервов
Двигательная функция мышц лица, глазных яблок, мягкого неба, глотки, голосовых связок и языка, а также чувствительность кожи лица, слизистых оболочек глаза, ротовой полости, носоглотки и гортани обеспечивается черепными нервами. Из 12 пар черепных нервов чисто чувствительными являются I, II и VIII пары, двигательными -III, IV, VI, VII, XI и XII пары и смешанными -V, IX, X пары.
САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ 3.2. Поражение черепных нервов
Консервативное лечение должно проводиться с первой недели. Разработаны схемы консервативного лечения и методики поэтапной ЛФК для устранения содружественных движений мимической мускулатуры для больных, которым выполнена реиннервация лицевого нерва. Занятия лечебной физкультурой при хирургическом лечении повреждений лицевого нерва можно распределить на три четких периода: предоперационный, ранний послеоперационный, поздний послеоперационный.
РАЗДЕЛ 4. Инфекционные и инфекционно-аллергические заболевания центральной нервной системы
ЛЕКЦИЯ 4.1. Реабилитация после менингитов, менингоэнцефалитов, абсцессов головного мозга.
Реабилитация после тяжелого заболевания и ликвидация местных обратимых последствий менингоэцефалита проводится комплексно с длительным диспансерным наблюдением у невропатолога. Применяются препараты для общевосстановительного эффекта – поливитамины, антиоксиданты, венотоники. Возможна коррекция психического и умственного равновесия, для улучшения сна и возвращения трудоспособности. Обязательно применение физиотерапевтических методов для восстановления. Желательны регулярные курсы санаторно-курортного лечения.
САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ 4.1. Реабилитация после менингитов, менингоэнцефалитов, абсцессов головного мозга
Целью физиотерапии при менингитах, менингоэнцефалитах, абсцессах головного мозга в активной фазе заболевания является достижение стабилизации и репрессирования процесса, в неактивной фазе — купирование синдрома
ЛЕКЦИЯ 4.2. Реабилитация при хронических прогрессирующие заболевания нервной системы
САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ 4.1. Реабилитация при хронических прогрессирующие заболевания нервной системы.
Проявления дисциркуляторной энцефалопатии зависят от стадии заболевания. Медленно развивающееся разрушение мозга проявляется вначале рассеянностью, неспособностью к продолжительному умственному напряжению, ухудшением памяти, редкими головокружениями, тупой головной болью, быстрой сменой настроения, слабодушием. По мере прогрессирования болезни изменения затрагивают личностные характеристики:
снижается профессиональная пригодность;
утрачивается способность к обучению;
появляется разговорчивость, неуживчивость;
сонливость днем и бессонница ночью.
РАЗДЕЛ 5. Сосудистые заболевания нервной системы
ЛЕКЦИЯ 5.1. Реабилитация и профилактика при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения головного мозга
Проявления недостаточности мозгового кровообращения Содержание: Причины Симптоматика недостаточности мозгового кровообращения Диагностика Лечение Осложнения Гипертоническая болезнь, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония являются одними из самых распространенных в мире сосудистых патологий.
САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ 5.1. Реабилитация и профилактика при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения головного мозга
ЛЕКЦИЯ 5.2. Реабилитация при хронической недостаточность мозгового кровообращения и преходящих нарушениях мозгового кровообращения
Самостоятельное занятие 5.2. Реабилитация при хронической недостаточность мозгового кровообращения и преходящих нарушениях мозгового кровообращения
РАЗДЕЛ 6. Реабилитация при острых нарушениях мозгового кровообращения
ЛЕКЦИЯ 6.1. Реабилитация после ишемических и геморрагических инсультов головного и спинного
Инсульт в настоящее время становится основной социально-медицинской проблемой неврологии. Ежегодно в России происходит около 400 тысяч инсультов, причем 30-35% больных, перенесших инсульт, погибают в остром периоде (первые 3-4 недели). Инвалидами становятся 70—80 % выживших после инсульта. Примерно 20—30 % из них нуждаются в постоянном постороннем уходе, так как функциональные нарушения не дают жить пациенту полноценно. Чтобы снизить процент таких больных, необходима новая, более эффективная реабилитация, которая поможет возвратиться к прежней жизни
ЛЕКЦИЯ 6.2. Реабилитация при нарушениях сна и бодрствования, вегетативных расстройствах, поражениях периферического (сегментарного) отдела вегетативной нервной системы
Человек проводит во сне примерно треть жизни. Существует несколько видов нарушений сна и хоть один из них встречался практически у каждого взрослого человека. Когда эти состояния бывают эпизодически и обычно связаны с каким-либо эмоциональным событием или переживанием (свадьба, экзамены, важные переговоры), то такие нарушения не считаются заболеванием и даже не всегда требуют коррекции. Если же нарушения сна случаются регулярно, изматывают и существенно снижают качество жизни человека, то они уже считаются болезнью и требуют грамотного лечения с участием медицинского специалиста.
По окончании курсы неврология слушатель получает удостоверение о повышении квалификации и баллы непрерывного медицинского образования в личный НМО кабинет специалиста